Нещодавнє дослідження вивчало вплив гіпербаричної кисневої терапії на роботу серця людей, які перенесли тривалий COVID-19, що відноситься до різних проблем зі здоров’ям, які зберігаються або повторюються після інфікування SARS-CoV-2.
Ці проблеми можуть включати порушення серцевого ритму та підвищений ризик серцево-судинної дисфункції.Дослідники виявили, що вдихання чистого кисню під високим тиском може допомогти покращити скорочення серця у хворих на COVID-19.
Дослідження проводилося під керівництвом професора Марини Лейтман з Медичної школи Саклера Тель-Авівського університету та Медичного центру Шаміра в Ізраїлі.Хоча результати були представлені на конференції в травні 2023 року, організованій Європейським товариством кардіологів, вони ще не пройшли експертну оцінку.
Тривалий COVID і хвилювання за серце
Довгий COVID-синдром, який також називають пост-COVID-синдромом, вражає приблизно 10-20% людей, які перенесли COVID-19.Хоча більшість людей повністю одужує від вірусу, тривалий COVID можна діагностувати, якщо симптоми зберігаються протягом щонайменше трьох місяців після перших симптомів COVID-19.
Симптоми тривалого COVID-19 охоплюють різні проблеми зі здоров’ям, зокрема задишку, когнітивні труднощі (так звані туман мозку), депресію та численні серцево-судинні ускладнення.Люди з тривалим COVID-19 мають підвищений ризик розвитку серцевих захворювань, серцевої недостатності та інших пов’язаних станів.
Навіть люди, які раніше не мали жодних проблем із серцем або високого ризику серцево-судинних захворювань, відчували ці симптоми, як показало дослідження, проведене у 2022 році.
Методика дослідження
Доктор Лейтман і її партнери залучили 60 пацієнтів, у яких спостерігалися довгострокові симптоми COVID-19, навіть після легких і помірних випадків, що тривали щонайменше три місяці.До групи входили як госпіталізовані, так і не госпіталізовані особи.
Щоб провести своє дослідження, дослідники розділили учасників на дві групи: одна отримувала гіпербаричну кисневу терапію (HBOT), а інша отримувала імітацію процедури (фіктивна).Розподіл проводився випадковим чином, з рівною кількістю суб’єктів у кожній групі.Протягом восьми тижнів кожна особа проходила п’ять сеансів на тиждень.
Група HBOT отримувала 100% кисень під тиском 2 атмосфери протягом 90 хвилин з короткими перервами кожні 20 хвилин.З іншого боку, фіктивна група отримувала 21% кисню під тиском 1 атмосфера протягом такого ж часу, але без перерв.
Крім того, усі учасники пройшли ехокардіографію, тест для оцінки серцевої функції, перед першим сеансом HBOT і через 1–3 тижні після останнього сеансу.
На початку дослідження 29 із 60 учасників мали середнє значення глобальної поздовжньої деформації (GLS) -17,8%.Серед них 16 були віднесені до групи HBOT, тоді як решта 13 були у фіктивній групі.
Результати дослідження
Після проходження лікування група втручання відчула помітне збільшення середнього GLS, досягнувши -20,2%.Подібним чином у фіктивній групі також спостерігалося підвищення середнього GLS, яке досягло -19,1%.Однак лише попередні вимірювання показали суттєву різницю порівняно з початковим вимірюванням на початку дослідження.
Доктор Лейтман зауважив, що майже половина пацієнтів із тривалим COVID-19 мали порушення серцевої функції на початку дослідження, як вказує GLS.Тим не менш, усі учасники дослідження продемонстрували нормальну фракцію викиду, яка є стандартним показником, який використовується для оцінки скорочення та розслаблення серця під час перекачування крові.
Доктор Лейтман дійшов висновку, що сама по собі фракція викиду недостатньо чутлива, щоб ідентифікувати хворих на COVID-19, у яких може бути знижена функція серця.
Використання кисневої терапії може мати потенційну користь.
За словами доктора Моргана, результати дослідження свідчать про позитивну динаміку гіпербаричної кисневої терапії.
Однак вона радить бути обережними, заявляючи, що гіпербарична киснева терапія не є загальноприйнятим методом і вимагає додаткового обстеження.Крім того, є занепокоєння щодо можливого збільшення аритмій на основі деяких досліджень.
Доктор Лейтман та її партнери дійшли висновку, що гіпербарична киснева терапія може бути корисною для пацієнтів із тривалим COVID.Вона припускає, що необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, яким пацієнтам це принесе найбільшу користь, але для всіх пацієнтів із тривалим COVID може бути корисно пройти оцінку глобального поздовжнього натягу та розглянути можливість гіпербаричної кисневої терапії, якщо у них порушена функція серця.
Доктор Лейтман також висловлює надію, що подальші дослідження зможуть забезпечити довгострокові результати та допомогти медичним працівникам визначити оптимальну кількість сеансів гіпербаричної кисневої терапії.
Час публікації: 05 серпня 2023 р